Sociedad

Una resolución del Ministerio de Salud estableció el uso de plasma de pacientes recuperados de COVID-19 con fines terapéuticos (Shutterstock)

El hallazgo fue revolucionario para tratar la fiebre hemorrágica argentina, y reducir la letalidad de una enfermedad viral aguda que azotó al país en 1958.

 

Luego de que comenzara a usarse en el mundo en pacientes con COVID-19, ya avanza en el país el protocolo para el uso terapéutico de esta herramienta

Desde que el nuevo coronavirus fue declarado pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la carrera de la ciencia en busca de un tratamiento efectivo y una vacuna es a contrarreloj.

Mientras en todo el mundo se prueban fármacos y opciones terapéuticas, una de las que surgió como alternativa segura -por su antecedente exitoso en el MERS-CoV, ébola y en la epidemia de gripe H1N1- es el uso de plasma de convalecientes en pacientes que estén cursando cuadros moderados o graves de la enfermedad.

Pero, ¿cuál es el origen de este tratamiento? En las décadas del 50 y 60 la epidemia de fiebre hemorrágica argentina se cobraba una innumerable cantidad de vidas hasta que la ciencia hizo su aporte y consiguió hallar un tratamiento efectivo: el plasma inmune de convaleciente, que aplicado en etapas tempranas de la enfermedad, logró reducir significativamente la letalidad. El hacedor de este hallazgo fue el doctor Julio Maiztegui quien, acompañado por un grupo de profesionales, trabajó sin descanso en la contención de una situación sanitaria que desvelaba por las trágicas consecuencias del también llamado “mal de los rastrojos” o “virus Junín”, una enfermedad viral aguda grave transmitida por el ratón de la especie Calomys musculinus.

En el marco de la emergencia sanitaria por coronavirus en el país, la Resolución 783 del Ministerio de Salud del 17 de abril estableció la creación de un Plan Estratégico para regular el uso de plasma de pacientes recuperados de COVID-19 con fines terapéuticos.

 

El proyecto, que contiene tres ejes de investigación, prevé un Proyecto de desarrollo de una Inmunoglobulina Hiperinmune a partir del plasma de convalecientes en la Universidad Nacional de Córdoba, un Proyecto de desarrollo de un sistema in vitro para la determinación de anticuerpos neutralizantes anti-SARS Cov-2 en convalecientes de COVID-19, coordinado por el ANLIS (INEI –Malbrán, INEVH-Maiztegui) y el tercer punto abarca un Proyecto de desarrollo de un Ensayo Clínico Nacional para evaluar la seguridad y eficacia del uso de plasma de convalecientes en enfermos de COVID-19 a cargo de la Dirección de Sangre y Hemoderivados.

 
Se trata de un tratamiento de inmunización pasiva, por el que se le otorga al paciente los anticuerpos que otra persona recuperada generó (Shutterstock)
Se trata de un tratamiento de inmunización pasiva, por el que se le otorga al paciente los anticuerpos que otra persona recuperada generó (Shutterstock)

Patricia Epstein es especialista en hemoterapia e inmunohematología (MN 83027) y la jefa de la División de Hemoterapia del Hospital Durand, el primer hospital público dependiente del Ministerio de Salud de la Ciudad que comenzó con la selección de pacientes recuperados y los testeos para la colecta de plasma inmune, y en diálogo con Infobae contó que “a mediados de marzo comenzaron a desarrollar un protocolo en el que estuviera contemplado la obtención y uso en el hospital de plasma para ser utilizado en los pacientes que así lo requieran”.

“Comenzamos valorando las necesidades para desarrollarlo en un marco de seguridad y desde hace diez días completamos el diseño y empezamos a convocar a personas mayores de 18 años y menores de 65 que se hayan recuperado de COVID-19”, explicó la especialista, quien detalló que “se les hace una entrevista en la que se les explica el procedimiento y se los somete al cuestionario de donante de sangre, además de ahondar en algunos detalles sobre el curso de su enfermedad”.

Es un requisito demostrar que el plasma que se extrae está libre de virus y posee una determinada cantidad de anticuerpos.

Y tras destacar que “no hay obligatoriedad en donar” sino que “el compromiso moral y el deseo de ayudar a otro que está padeciendo la enfermedad”, Epstein señaló: “Después de ver que sus análisis están bien y está en condiciones de hacerlo se programa extracción, que llevamos a cabo con la técnica de aféresis a través de la que se separan los componentes de la sangre para obtener el plasma”. “Ese plasma se fracciona y congela hasta que nos den aviso de que un paciente cumple con el criterio para recibirlo”, agregó.

Al paciente que es "candidato" a recibir este tratamiento se le informa que puede llegar a formar parte de esta línea terapéutica y se le solicita la autorización para ser incorporado al protocolo.

“Lo que se evalúa es el grado de compromiso clínico del paciente, tanto respiratorio como general para determinar si es candidato”, explicó la especialista.

Si bien en el Durand aún no hubo pacientes internados que requieran este tratamiento, el procedimiento se realizó en los últimos días con éxito por primera vez en la provincia de Buenos Aires, en el Hospital de Trauma Federico Abete de Malvinas Argentinas, donde transfundieron plasma inmune a cuatro hombres de 20, 30, 40 y 73 años que estaban internados desde hace diez días, tres de ellos con evolución moderada, mientras que el mayor cursaba un estado crítico de la enfermedad.

 
"Si tenemos en cuenta la experiencia internacional podríamos decir que en principio es una metodología segura" (Shutterstock)

“Es una opción terapéutica más de las que disponemos los médicos, de la que se sabía que había protocolos a nivel mundial pero no se tenía en el país el aval para hacerlo”, explicó a Infobae la médica de terapia intensiva y secretaria de Salud de Malvinas Argentinas Dolores Ouviña. “Se trata de un tratamiento de inmunización pasiva, por el que se le otorga al paciente los anticuerpos que otra persona recuperada generó para que ejerzan su función en quien está cursando la enfermedad”, detalló.

Respecto a los desafíos si este tratamiento será exitoso, la bioquímica argentina Laura Bover afirmó que se está aprendiendo todavía. “No sabemos cuántos anticuerpos tienen los pacientes que se recuperaron. Necesitamos saber la densidad y detectar de esos anticuerpos la presencia de los que van a impedir al virus entrar al pulmón (anticuerpos neutralizantes), por ejemplo, y qué cantidad de anticuerpos específicos. Estos atacan directamente al virus, en tanto los neutralizantes impiden que se genere un cuadro más grave”, aseguró la especialista que integra el equipo multidisciplinario que promovió el uso de plasma con anticuerpos de pacientes convalecientes como tratamiento contra la enfermedad que causó la actual pandemia.

Respecto al funcionamiento del protocolo, la experta indicó que para donar sangre se necesita un protocolo médico escrito que asegure al donante que es seguro el proceso y, además, ese protocolo debe ser acompañado por un consentimiento informado puesto que la donación ha de ser voluntaria. Nadie puede obligar al sujeto a donar el plasma. Por otra parte se requiere otro protocolo para que, obtenido el plasma, se investigue si los anticuerpos que posee son los específicos contra el virus y/o neutralizantes. Sigue un tercer protocolo dedicado al enfermo. Si el médico que lo trata considera que esta alternativa puede ser de valor para su tratamiento, el paciente debe dar el consentimiento escrito para recibir la donación de plasma.

“Si tenemos en cuenta la experiencia internacional podríamos decir que en principio es una metodología segura, con riesgos y consecuencias que son aceptables -consideró Epstein-. Tiene un futuro promisorio, hay evidencia afuera de que es segura y los resultados que se muestran internacionalmente son alentadores”.

“Desde el día cero de la pandemia reconvertimos nuestro modelo de atención a los donantes de sangre y lo hacemos por turnos, por citación, cambiamos la sala de espera, etc para poder comenzar, por un lado, con la atención de donantes recuperados y además atender al donante habitual para no dejar de atender el resto de las patologías”, contó la especialista, quien remarcó que la gran mayoría de los recuperados de coronavirus aceptan donar su plasma aduciendo querer “ayudar a que otro supere la enfermedad”, como ellos lo hicieron.(Infobae.com)

 

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Por temor al coronavirus, muchos pacientes dejaron de atenderse por otras patologías REUTERS/Agustin Marcarian

Muchos pacientes dejaron de hacerse análisis por otras condiciones por temor a contagiarse el Covid-19. Un especialista remarcó la necesidad de mantener las consultas para prevenir el cáncer de colon

 

El sistema de salud exhibe una paradoja: mientras atraviesa su momento más crítico en la contención del coronavirus, sus hospitales y guardias lucen semi vacías. Los pacientes que deben atender otras patologías prefieren resguardarse y no asistir por el riesgo de contagio.

En los últimos días, especialistas del sector remarcaron la importancia de no descuidar otras enfermedades, que esas omisiones también pueden generar muertes. El doctor Luis Caro, director general de GEDyT (Gastroenterología diagnóstico y tratamiento) es una de los referentes que se pronunció al respecto.

“No tiene que ser una cosa o la otra. Debe ser una cosa ‘y’ la otra. Como profesionales de salud comprendemos perfectamente el temor de los pacientes ante determinadas enfermedades, pero también somos los primeros que debemos transmitir tranquilidad e información en dicha circunstancia. En este momento tan especial, es fundamental el control de las patologías preexistentes y la prevención de enfermedades futuras”, planteó.

Caro puntualizó que, como profesionales de la salud, comprenden los riesgos que implica el Covid-19, pero que hay un peligro incluso mayor en desatender otras condiciones. “También somos los primeros en darnos cuenta de la importancia y gravedad de descuidar otras entidades de la salud tan o más significativas. El examen periódico de salud o ‘chequeo de salud’ suele ser un motivo frecuente de consulta médica. Es trascendental entender la importancia de estos exámenes, que constituyen las bases de la medicina preventiva, la más económica de las medicinas”, remarcó.

 

Para el especialista, la prevención se puede definir en tres niveles:

-Primaria: es la reducción de factores de riesgo antes que la enfermedad aparezca. Disminuye la incidencia.

-Secundaria: es la detección de una enfermedad para revertirla o retardar su aparición y mejorar el pronóstico. Disminuye la prevalencia.

-Terciaria: consiste en minimizar los efectos negativos futuros de una enfermedad o condición sobre la salud.

 
(Maximiliano Luna)
(Maximiliano Luna)

El doctor, que también es el director de la Carrera de Especialistas en Endoscopia Digestiva de la UBA, puso el foco en el cáncer de colon, una condición que ubica a Argentina entre los países de mayor incidencia en América Latina.

“En nuestro país, ocupa el segundo lugar de muerte por cáncer después de la próstata y mama. Los porqués son varios. Por un lado, nuestra cultura alimentaria: las grasas asadas, la ingesta reducida de fibra, más el sedentarismo, tabaco, alcohol o genética europea. Ahí está el cóctel. Casi un colectivo fallece por día. Con la cuarentena esa estadística se mantiene”, explicó.

Caro señaló que, con radioterapia, quimio y cirugía tomada a tiempo, “la sobrevida es alta”, pero que para ello se necesita medicina preventiva.

¿Cuáles son los métodos para prevenir el cáncer de colon? Testeos poblacionales mediante sangre oculta en materia fecal y test inmunológico. Los positivos alcanzan cerca del 10% de la población. En su defecto, una colonoscopia puede detectar el pólipo precursor del cáncer o el pólipo en estadío precoz (cuando no hay síntomas ni signos).

¿Qué buscan en esos análisis? Lesiones pequeñas llamadas “pólipos”. La transformación de pólipos o adenoma a carcinoma es un proceso muy lento, que suele durar aproximadamente 10 años. La colonoscopía es el único método que permite realizar no sólo diagnóstico, sino también el tratamiento de los pólipos colónicos y quizá por 5 o 10 años no debería repetir la colonoscopía, indicó el médico.

Otros descuidos probables

El gastroenterólogo señaló varias patologías que no se deben descuidar en cuarentena. Recomendó que los pacientes con síntomas como anemia se realicen un análisis de laboratorio, capaz de mostrar si está causada por patologías del tubo digestivo. Por ende, dijo, la anemia es un claro motivo de consulta con el gastroenterólogo.

La sospecha de enfermedad celíaca suele ser un motivo para consultar a un especialista en forma preventiva también. Principalmente aquellos pacientes que pertencen al grupo de riesgo de padecer esta enfermedad. Es decir, familiares de primer grado de celíacos (padres, hermanos e hijos). En ellos, la prevalencia de la enfermedad oscila entre un 5 y un 15%.

A su vez, los pacientes portadores de fibrosis hepática avanzada o cirrosis, en quienes todavía no se realizó endoscopia alta para detección de várices esófago-gástricas, deben consultar a sus médicos. Del mismo modo, los portadores de cirrosis con antecedentes de tratamiento endoscópico de várices, con enfermedades inflamatorias intestinales, colitis ulcerosas o Enfermedad de Crohn en tratamiento y que tengan más de 2 a 3 años sin vigilancia.(Infobae.com)

 

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El 12 de mayo se celebra el día del Fonoaudiólogo para conmemorar el aniversario de la primera Entidad Científica Fonoaudiológica Argentina.

 

Es por ello por lo que este año destacamos la historia Luca Pietrolonardo, un niño hipoacúsico que pudo volver a escuchar con la ayuda de los implantes cocleares y de la Lic. Natalia Rossi, su fonoaudióloga. 

“Luca llegó por primera vez a la consulta en marzo del 2014, cuando tenía apenas 1 año recién cumplido. Había sido derivado para realizar una evaluación audiológica completa, ya que algunos estudios que venían haciéndole no le habían dado bien”, cuenta la Lic. Natalia Rossi sobre la primera vez que atendió a Luca, quien padece de hipoacusia neurosensorial bilateral. 

 “Cuando recibimos el diagnóstico nos quedamos helados, no porque no lo aceptáramos: no lo podíamos creer. Nadie en nuestra familia tiene hipoacusia. Estaba tan sorprendida que hasta hacía sonar las ollas de casa con un cucharón y me ponía a gritar, para ver si Luca me respondía. A veces se daba vuelta”, cuenta Laura, mamá de Luca. 

Dado que Luca tenía hipoacusia de grado severo en el oído derecho y profundo en el izquierdo, su fonoaudióloga y el médico otorrinolaringólogo coincidieron en que la mejor opción de tratamiento era equipar con audífono su oído derecho y con implante coclear el izquierdo.  Es así como el niño se sometió a su primera cirugía de implante coclear, de la marca MED-EL, cuando tenía apenas 1 año y 8 meses. 

“Nosotros comenzamos con la rehabilitación mucho antes de la cirugía, nos teníamos que preparar para cuando Luca pudiera escuchar. Al principio me costaba entender qué hacía ahí, por qué nos ponían música y nos hacían hacer un montón de ejercicios si mi hijo no escuchaba nada. Después, con el tiempo, me di cuenta de lo importante que había sido todo el proceso”, comenta Laura sobre el proceso previo a la cirugía

La activación

“Luego de la cirugía se realizó la activación del implante coclear. Este es otro de los momentos importantes del proceso. Nuestro deber es realizar una correcta programación del dispositivo para darle acceso a todos los sonidos del habla y, a la vez, lograr una escucha confortable. Por suerte, Luca llegó a ese momento completamente entrenado para poder dar respuestas condicionadas ante la presentación de estímulos auditivos”, explica su fonoaudióloga. 

 “Me acuerdo perfecto, fue el 5 de diciembre. Luca estaba jugando con unos juguetes en el piso, cuando Natalia activó el implante. Le cambió la cara. Se hizo un ‘bollito’ en el piso y empezó a llorar. Era la primera vez que escuchaba nuestras voces”, recuerda su mamá. 

Una persona normoyente comienza a incorporar sonidos apenas llega al mundo, pero Luca recién logró hacerlo a los dos años. Con la ayuda de su familia, su rehabilitadora y su fonoaudióloga, el niño fue entrenando su escucha y, de a poco, comenzó a hablar. “Después de la operación yo estaba todo el tiempo con él a ‘upa’, estimulándolo y enseñándole los nombres de todas las cosas, quería recuperar el tiempo perdido”, dice Laura y recuerda con emoción la primera palabra que dijo su hijo: “mamá”. 

Más valen dos que uno

Lamentablemente, al mismo tiempo que Luca avanzaba con su implante, comenzaron a notarse dificultades en sus respuestas auditivas con el audífono. “Luego de varios intentos por mejorar esta situación sin lograrlo, decidimos que era momento de que Luca tuviera su segundo implante”, explica Natalia.

Cuando se sometió a la segunda operación de implante coclear, también de MED-EL, el niño ya tenía dos años y medio y contaba con la experiencia auditiva del primer implante. Además de permitirle escuchar mejor, uno de los beneficios que le trajo la segunda intervención fue la capacidad para localizar los sonidos, es decir, poder detectar de dónde vienen. “Ahora vamos al parque y él escucha hasta el ruido de los pajaritos”, cuenta Laura. 

Hoy Luca tiene 7 años y puede escuchar a través de sus dos oídos. Desde su casa, Laura lo sigue ayudando con las tareas del colegio y lo acompaña en las clases virtuales y las videollamadas con sus compañeros. “Luca recorrió un camino ideal hacia el mundo del sonido, por supuesto que nada de esto hubiese sido posible sin el gran compromiso de su familia, cumpliendo y estimulándolo constantemente”, dice la Lic. Natalia Rossi, la fonoaudióloga que acompañó y sigue acompañando a Luca en su camino hacia la audición.  

 

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El Presidente considera que los niveles de contagio permiten “ablandar” el confinamiento en todo el país, aunque continuarán las limitaciones en el transporte público, los espectáculos y el comercio que podrían acelerar la curva de la pandemia

 

Alberto Fernández ya decidió extender la cuarentena obligatoria hasta el 24 de mayo inclusive, pero apoyado en los actuales niveles de contagio permitirá una apertura de la economía a nivel nacional, siempre y cuando se evite potenciar la curva de contagios del coronavirus.

El Presidente aguarda que las provincias presenten las excepciones al confinamiento y en reunión con su jefe de Gabinete, Santiago Cafiero, y el comité de expertos resolverá los alcances de las distintas actividades que se habilitarán a partir del lunes próximo.

La decisión del jefe de Estado se apoyó en un dato clave sobre la tasa de contagio del COVID19 en la Argentina. Si el numero de contagiados se duplicaba después de 25 días, Alberto Fernández ordenaba pasar a la fase IV de la estrategia contra la pandemia, que implicaba abrir ciertas actividades comerciales e industriales en todo el país.

Ayer se cumplieron los requisitos previstos por el comité de expertos. Entonces, el Presidente decidió -basado en esta secuencia científica-, ablandar los términos absolutos de la cuarentena. La estrategia contra la pandemia estaba funcionando, y se podía avanzar hacia una nueva etapa frente al COVID19.

 
 
Cuadro explicativo sobre la evolución de la pandemia en la Argentina
Cuadro explicativo sobre la evolución de la pandemia en la Argentina

La apertura comercial e industrial será gradual, y dependerá de la decisión del Presidente tras una evaluación científica de su comité de expertos. Cada una de las provincias y la Ciudad de Buenos Aires presentarán sus casos, a continuación se hará el análisis puntual, y finalmente se redactará la Decisión Administrativa que firmará Santiago Cafiero.

Habrá un exhaustivo control sobre el transporte público, no se habilitaran los espectáculos, ni las clases educativas, ni la administración nacional o provincial, al margen de lo que ya se declaró como “actividad esencial”.

En este contexto, y siempre bajo la estricta autorización presidencial, se estudia autorizar el relanzamiento de las siguientes actividades comerciales e industriales:

1. Calzado y cuero.

2. Indumentaria.

3. Papeleras.

4. Tabacaleras.

5. Automotrices.

6. Plásticos y químicos.

 
Alberto Fernández flanqueado por Axel Kicillof y Horacio Larreta en la quinta de Olivos
Alberto Fernández flanqueado por Axel Kicillof y Horacio Larreta en la quinta de Olivos

Estos rubros industriales y comerciales fueron analizados durante toda la semana por Alberto Fernández y su jefe de Gabinete. Y hoy en la quinta de Olivos, se amplió su consideración durante encuentros -por separado- que el presidente mantuvo con Horacio Rodríguez Larreta y Axel Kicillof.

El jefe de gobierno de la Ciudad y el gobernador de Buenos Aires se comprometieron a enviar los protocolos que justificarán la apertura de ciertas actividades en el conurbano y la Capital Federal. Alberto Fernández adelantó que no permitirá una ampliación “excesiva” del transporte público, y pidió cautela al momento de hacer las presentaciones por sector, barrio o conglomerado urbano.

Si no hay cambios de último momento, el presidente invitará mañana a Kicillof y Rodríguez Larreta a Olivos para anunciar la IV fase de la cuarentena obligatoria contra la pandemia. Esa cuarta fase implica que se preservará el confinamiento para los grupos de riesgo y se prestará muchísima atención en los barrios carenciados y en los geriátricos.

Alberto Fernández descartó -por ahora- hacer una videoconferencia con todos los gobernadores. Ya conversó con los mandatarios provinciales durante toda la semana, pero considera clave su presentación junto a Kicillof y Rodríguez Larreta para que la opinión publica entienda que la prioridad es el área metropolitana.

No fue un capricho presidencial convocar a Kicillof y Rodriguez Larreta: la pandemia avanza sin piedad sobre Buenos Aires y la Ciudad de Buenos Aires, y el jefe de Estado quiere demostrar que hay una estrategia común y que el oficialismo y la oposición pueden trabajar juntos contra el COVID19.

La presentación de Alberto Fernández está prevista para mañana a la tarde, y el nuevo Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) será publicado a más tardar el domingo por la cantidad de Decisiones Administrativas (DA) que se tienen que emitir para resolver los pedidos de cada una de las provincias.

La cuarentena obligatoria se extenderá hasta el 24 de mayo inclusive. Y si se tiene en cuenta lo que se analiza en Olivos, no habría que descartar que continuará en junio.(Infobae.com)

 

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Vilma Ibarra, Eduardo De Pedro, Santiago Cafiero, Horacio Rodríguez Larreta y Fernán Quirós, esta mañana en Casa Rosada

El jefe de Gobierno de la Ciudad y su ministro de Salud, Fernán Quirós fueron a la Casa Rosada a dialogar con Wado de Pedro, Vilma Ibarra y Santiago Cafiero. El gobernador bonaerense se sumó por videoconferencia

 

El jefe de Gabinete, Santiago Cafiero, recibió esta mañana en su despacho al jefe de Gobierno de la ciudad de Buenos Aires, Horacio Rodríguez Larreta y al ministro de salud porteño, Fernán Quirós, en un encuentro del que también participaron el ministro del Interior, Eduardo “Wado” De Pedro, y la secretaria Legal y Técnica, Vilma Ibarra. Con la reunión empezada, se sumó el gobernador bonaerense, Axel Kicillof, por videoconferencia. Es uno de los primeros encuentros de una nueva ronda de consultas dispuesta por el presidente Alberto Fernández para analizar cómo será la nueva fase de la cuarentena que se iniciará a partir del próximo lunes.

La atención está puesta justamente en la Capital Federal y en la provincia de Buenos Aires, los distritos con mayor cantidad de contagios de coronavirus y de víctimas fatales: según el reporte matutino de este miércoles, ambos distritos sumaban 3.215 casos positivos de COVID-19 de un total de 5.020 en todo el país. Es decir, casi el 65%.

En el área metropolitana, en ese sentido, es probable que habiliten pocos cambios, y mucho más graduales que en el interior del país, con respecto a la última extensión del confinamiento anunciada por la Casa Rosada hace dos sábados, pese a que los funcionarios comenzaron a tomar nota del hartazgo social y del relajamiento de algunas pautas.

Según fuentes oficiales, el jefe de ministros, “Wado” de Pedro, Ibarra, Kicillof y los funcionarios porteños evaluaron durante un buen rato la evolución de las medidas tomadas, en especial respecto a la circulación y el transporte público, y las actividades que podrían empezar a retomarse con estrictos protocolos sanitarios a partir de la semana próxima.

 

Se habla, en esa línea, de horarios escalonados para evitar aglomeración de pasajeros en el transporte público, el principal foco de contagio del virus.

Las decisiones, sin embargo, recién se tomarán el fin de semana.

El ritual de cada víspera de extensión del aislamiento social, preventivo y obligatorio que decretó por primera vez Alberto Fernández al caer la noche del jueves 19 de marzo continuará con el análisis de los pedidos de los gobernadores, la ronda de consultas con el comité de expertos que asesora a la Casa Rosada, el encuentro virtual con los mandatarios provinciales y el consejo de los funcionarios de mayor confianza abocados a la crisis en torno al avance del COVID-19 antes del anuncio, previsto para el fin de semana.

A última hora de la tarde de ayer, Cafiero, que concentra los pedidos de los gobernadores y del jefe de Gobierno porteño, recibió en su despacho de Casa Rosada al ministro de Salud, Ginés González García, y a Ibarra . El ministro coordinador se fue después a las apuradas, entrada la noche, a Olivos.

El ministro de Salud monitorea a diario la evolución de la curva de contagios. Ibarra, por su parte, estudia los alcances legales de la cuarentena, las atribuciones provinciales y las flexibilizaciones que planea el Gobierno a partir del lunes.

El Presidente, el ministro de Salud y los sanitaristas que lo asesoran ya reconocen públicamente el cansancio social del aislamiento. Incluso Fernández había tomado nota del hartazgo antes del anuncio grabado y sin prensa del sábado 25 de abril en el que habilitó las salidas diarias de una hora, que le valió un cortocircuito hasta con Kicillof. El gobernador esperó a que terminara el mensaje presidencial que lo tomó de imprevisto para telefonear a Rodríguez Larreta, compartir la sorpresa con el jefe de Gobierno y empezar a analizar los pasos a seguir. Al otro día, junto a Omar Perotti y Juan Schiaretti, decidieron en conjunto no adherir a la recomendación del decreto nacional.

A última hora del martes, Rodríguez Larreta, Diego Santilli y sus principales colaboradores estudiaban los pedidos que hasta este jueves elevarán a la Casa Rosada sobre las actividades que la Ciudad pretende retomar a partir del lunes. “Estamos ganando días”, explicaban en alusión a la necesidad de estirar la mayor cantidad de días posibles para la toma de decisiones para la evaluación de la curva de contagios y su tiempo de duplicación.

Cafiero conversó además un largo rato ayer en su despacho con Felipe Miguel, su par porteño, sobre la nueva etapa del aislamiento.

 
El Presidente, el lunes, junto al Grupo de los Seis y la CGT, en Olivos (Presidencia de la Nación)
El Presidente, el lunes, junto al Grupo de los Seis y la CGT, en Olivos (Presidencia de la Nación)

El Gobierno había anunciado hace dos sábados la fase del aislamiento denominada “segmentación geográfica”: las restricciones dispuestas por la Casa Rosada pueden contar, hasta el domingo, con “excepciones provinciales”, aunque en los distritos con más de 500 mil habitantes el aislamiento continuó hasta estos días con casi la misma dureza de un mes y medio atrás.

El Presidente, los funcionarios de Salud y los expertos siguen con atención el “tiempo de duplicación de casos”, que todavía no es de más de 25 días pero que en los últimos días, por efecto de la cuarentena total, se acercó a ese número. En paralelo, las presiones sociales y de los distintos actores de la economía empezaron a sentirse con más fuerza para encarar una reapertura progresiva.

El lunes, por caso, el gobernador Omar Gutiérrez, de Neuquén, anunció que avanzará en la habilitación “gradual y progresiva de las distintas actividades a lo largo y ancho de la provincia”. “También, en ocho ciudades y pueblos, habremos de habilitar las salidas recreativas para nuestros ciudadanos”, resaltó el mandatario. La provincia no registra casos positivos desde hace tres días.

En Río Negro, por ejemplo, en las ciudades sin circulación social del coronavirus fueron habilitadas las actividades comerciales: tres veces por semana, en horarios restringidos de cuatro horas por la mañana, en 30 municipios de un total de 39. El distrito tuvo en el parte oficial de ayer por la noche cuatro nuevos casos confirmados.

En Santa Fe, con excepción del Gran Santa Fe y el Gran Rosario, también se habilitaron desde esta semana actividades mayoristas y minoristas con los protocolos sanitarios. Este martes registró solo un nuevo caso positivo de COVID-19.

El lunes, en tanto, Kicillof siguió abocado a tiempo completo al estudio de nuevas habilitaciones para los municipios que elevaron pedidos a la gobernación. En territorio bonaerense hay 52 distritos, en especial del interior, libres de coronavirus, según publicó ayer este medio en base a las cifras que monitorea la Unidad de Datos de Infobae.

La mayor preocupación sigue centrada en el Gran Buenos Aires. Hasta este martes por la mañana, el ranking de los 10 distritos con más positivos detectados -en números absolutos- lo encabeza La Matanza (147), seguido de San Martín (125), Merlo (91), Quilmes (86), Pilar (71), San Isidro (68), Vicente López (64), Tigre (63) y Morón (59).

 
Alberto Fernández, Axel Kicillof y Horacio Rodríguez Larreta (Presidencia de la Nación)
Alberto Fernández, Axel Kicillof y Horacio Rodríguez Larreta (Presidencia de la Nación)

En el caso de La Plata, la capital provincial, el intendente Julio Garro ultimaba en estas horas un listado de actividades comerciales, de empresas y de pymes locales para que restablezcan el funcionamiento con protocolos sanitarios. Hay desde peluquerías y salones de belleza hasta hormigoneras y fábricas de ladrillos. En la intendencia esperan la venia del gobernador.

En Lanús, Néstor Grindetti, de Juntos por el Cambio, como Garro, también avanzó en la misma línea. Lo mismo se repite en decenas de distritos.

Es que los intendentes, a pesar de la decisión de continuar con el aislamiento en línea con la Casa Rosada, empezaron a ver desde la semana pasada un relajamiento social: más ciudadanos en las calles y presión de los comercios para empezar a levantar sus persianas.

El mismo panorama de la Ciudad, que tiene de reunión permanente al jefe de Gobierno y sus colaboradores. Hasta último minuto, Rodríguez Larreta, Diego Santilli y se equipo estudiarán, de hecho, la posibilidad de ceder a la posibilidad de habilitar el esparcimiento diario de una hora, cuyo puntapié dio el jefe de Estado hace dos sábados. Un intendente bonaerense de Cambiemos planteó, en ese sentido, la opción de imponer salidas ordenadas por número de documento.

 
La reunión de gabinete económico del lunes, con Santiago Cafiero a la cabeza (Prensa Jefatura de Gabinete)
La reunión de gabinete económico del lunes, con Santiago Cafiero a la cabeza (Prensa Jefatura de Gabinete)

El jefe porteño espera, mientras tanto, que la Legislatura apruebe este jueves la ley de emergencia económica en la que tuvo que ceder con la facultad para implementar el pago escalonado de los sueldos estatales, y que le da atribuciones a su ministro de Hacienda, Martín Mura, para reasignar partidas presupuestarias.

La caída de la recaudación en la Ciudad fue tan brutal como en el resto del país. El Presidente aún machaca públicamente en privilegiar la salud, como reiteró en cada una de las entrevistas que concedió desde que la pandemia avanzó sin tregua en la Argentina. Pero el debate público está, desde hace varios días, cada vez más centrado en la economía. La modalidad de continuidad del aislamiento no escapa a esa discusión.(Infobae.com)

 

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El gobierno japonés reveló que, tras los videos del Pentágono con objetos voladores no identificados, tiene preparada una eventual respuesta a un ataque extraterrestre.

 

Después de que el Pentágono difundiera videos en los que aparecen varios objetos voladores no identificados, Japón preparó un plan de contingencia para luchar en una eventual guerra contra OVNIS. Luego de que los videos filmados por pilotos de la Marina de los Estados Unidos y compartidos por el Pentágono sobre tres avistamientos de objetos voladores no identificados (OVNI) recorrieran el mundo entero, algunos países -como fue el caso de Japón- comenzaron a movilizar sus protocolos anti extraterrestres para luchar en una eventual guerra. El Ministerio de Defensa japonés elaboró un plan de contingencia para que los pilotos de las Fuerzas de Autodefensa del país asiático puedan responder con fuego ante un objeto volador no identificado. En el marco de una conferencia de prensa, el ministro de Defensa, Taro Kono, sostuvo que no cree en los ovnis y afirmó que sus militares no vieron ninguna nave extraterrestre. Sin embargo, el funcionario informó que su país estará preparado para dicho escenario. Con el coronavirus, se multiplican los "avistajes de ovnis" en el mundo Pese a la negativa que tiene el ministro japonés, las grabaciones difundidas por Estados Unidos fueron claves para que varios países tomen las medidas necesarias a fin de que, en caso de ser necesario, estén preparados para enfrentarse a un escenario de esta clase. Uno de los videos de ovnis con imagen en blanco y negro es de noviembre de 2004, y los otros dos de enero de 2015. Ya llevaban tiempo circulando en internet, sobre todo después de que los publicara el diario The New York Times. El Departamento de Defensa estadounidense explicó, en un comunicado, que decidió difundirlos “para disipar cualquier falsa idea del público sobre la veracidad o no de las imágenes que fueron emitidas o sobre el hecho de saber si había más o no”. “El fenómeno aéreo observado en los videos sigue calificado como ‘no identificado'”, añadió el Pentágono. Luces en el cielo: qué son los satélites de Elon Musk que pasaron por Argentina El piloto de la Marina jubilado David Fravor, que avistó uno de esos ovnis en 2004, contó en 2017 a la cadena de noticias estadounidense CNN que ese objeto se desplazaba de forma errática. “Mientras me acercaba a él, aceleró rápidamente hacia el sur y desapareció en menos de dos segundo”, era “como una pelota de ping-pong que rebota contra una pared”, resumió entonces. Harry Reid, un ex senador de Nevada, estado donde se encuentran las instalaciones ultrasecretas del Área 51 de la Fuerza Aérea, celebró en un tuit que el Pentágono difundiera esas imágenes. Sin embargo, lamentó que los videos “apenas toquen la superficie de las investigaciones y la documentación disponibles”. “Estados Unidos debe dedicar una mirada seria y científica a esto y a todas las implicaciones potenciales para la seguridad nacional. El pueblo estadounidense merece ser informado”, escribió. En diciembre de 2017, el Departamento de Defensa reconoció haber financiado hasta 2012 un programa secreto de varios millones de dólares para investigar los avistamientos de ovnis. (Fuente perfil.com)

 

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Rodríguez Larreta ordenó realizar una investigación interna “para garantizar que no hubo perjuicios económicos contra el Estado”.

Fuentes de la empresa 3M señalaron que habían sido fabricados en 2013 y tenían una vida útil de tres años. La empresa Green Salud fue allanada por presuntos sobreprecios y está siendo investigada por la Justicia

 

El escándalo por la compra de 1.600 barbijos por parte del Gobierno de la Ciudad con supuestos sobreprecios a la empresa Green Salud, creada en octubre de 2019 y sin antecedentes en el rubro, acaba de tomar una dimensión inesperada. Los barbijos estaban vencidos desde mayo de 2016, confirmaron a Infobae fuentes de la empresa 3MEsos barbijos fueron fabricados en mayo de 2013 y tenían una vida útil de tres años, por lo que deberían haber quedado fuera de circulación a mediados de 2016.

El escándalo arrancó por un supuesto sobreprecio. Luego de dos licitaciones desiertas, la firma Green Salud, del abogado Ignacio Sáenz Valiente, le vendió a la Ciudad 1.600 barbijos de la marca 3M a $3000, muy por encima del valor de mercado pese a las condiciones de urgencia. De hecho, una prepaga de primer nivel compró en los últimos días un modelo similar de la misma marca a menos de $1000, pudo saber este medio.

Green Salud debutó literalmente con la venta de barbijos a la Ciudad. No registraba ventas anteriores a la Ciudad. Infobae consultó con registros públicos y tampoco figuran compras o licitaciones previas con el gobierno bonaerense ni con el gobierno nacional.

La firma de Sáenz Valiente no solo aprovechó la pandemia para vender más caro sino que comercializaba productos ampliamente vencidos.

 
 

La empresa que produce los barbijos, la multinacional 3M, se encargó de averiguar los detalles de la maniobra y terminó descubriendo que la partida entregada, del modelo 8577, fueron fabricados en mayo de 2013 y no pueden ser utilizados. De hecho, según pudo saber este medio, la empresa estadounidense le habría comunicado a las autoridades de la Ciudad que se abstuviera de utilizarlos.

Los barbijos de la polémica estarían actualmente en un predio del Ministerio de Salud ubicado en Monasterio 480, uno de los domicilios allanados la semana pasada por un pedido del fiscal Maximiliano Vence. Son 150 cajas de diez unidades cada una.

La empresa 3M también le hizo saber a las autoridades porteñas que Green Salud no es ni fue cliente suyo por lo que habría obtenido los barbijos a través de una empresa intermediaria.

 

Una empresa sin antecedentes y un empresario excéntrico

La firma que vendió los barbijos está a nombre del abogado Ignacio Sáenz Valiente y de una empleada administrativa, Laura Jumerosky, que aparece en otra docena de empresas creadas por ambos como “Green Digital Services”, “Green Cocktails & Dreams Sa” y “Green Import & Export SA", entre otras.

Todas las empresas de Sáenz Valiente llevan la palabra “Green”. No es casualidad: el excéntrico abogado, que heredó la conducción del estudio tras la muerte de su abuelo y de una grave enfermedad de su padre, tiene un apodo muy particular: “El verde”.

¿Por qué? El motivo se remonta a fines de la década del 90’, cuando “El Potro" Rodrigo aparecía en los set televisivos con el pelo teñido de color verde. Sáenz Valiente, por entonces un joven de apenas 20 años, decidió imitarlo y apareció un día en el estudio con ese mismo look. A partir de ese día sus compañeros lo apodaron “El verde” y la palabra “green” apareció en todas las sociedades.

En el mundo empresarial es más conocida su faceta excéntrica. Los que lo conocen cuentan que es fanático de la marca Harley Davidson y suele trasladarse en aviones privados.

Por la polémica compra, ahora suspendida, tuvo que presentar su renuncia el subsecretario de Administración del Sistema de Salud, Nicolás Montovio, un joven funcionario que tuvo un paso por el ministerio de Seguridad y tenía buenos antecedentes.

El jefe de Gobierno Horacio Rodríguez Larreta aceptó su renuncia y ordenó realizar una investigación interna “para garantizar que no hubo perjuicios económicos contra el Estado”.

Llamativamente, luego del escándalo, la empresa de Sáenz Valiente ofreció donar los barbijos a la Ciudad, los mismos que quería vender a $3000. La firma también quiere rescindir el contrato cuanto antes.(Infobae.com)

 

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En Argentina ya hay cuatro profesionales de salud que fallecieron por la enfermedad (Shutterstock)

Es la cifra que maneja el Ministerio de Salud de la Nación.

 

De esa cantidad, según el sistema de vigilancia epidemiológica, 130 contrajeron el Covid-19 trabajando en establecimientos de salud, y el resto tienen antecedentes de viaje o son contactos estrechos de los mismos. Además, ya son cuatro los profesionales que murieron por la enfermedad. 

Están en el frente de batalla contra el coronavirus. Son quienes más hay que cuidar en la pandemia: si ellos caen, muchos pacientes quedarán sin ser debidamente atendidos. Médicos, enfermeros y kinesiólogos (los principales protagonistas de las terapias intensivas) han comenzado a contagiarse en nuestro país. Y a morir.

Hasta ayer, eran 431 los profesionales de la salud los que dieron positivo en el test de Covid-19 y quedaron fuera de la primera línea de combate. Esa cantidad representa el 15 por ciento de los infectados que se registran en el país, que son 2.839 en total.

Según la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), hay sólo 1350 médicos preparados para esa especialidad. Para paliar ese déficit, el Ministerio de Salud convocó a distintos profesionales de la salud y, días pasados, el número de anotados ascendía a 3122.

Un integrante de primer nivel en el equipo de salud del gobierno que acercó esa cifra a Infobae, señaló sin embargo que, de ellos, sólo 130 (un 4,5 por ciento) fueron reportados por el sistema de vigilancia epidemiológica como contagios directamente relacionados a la atención de pacientes o por pertenecer a establecimientos donde hay internados por coronavirus. El promedio de contagios de profesionales de la salud en el mundo es del 10 por ciento.

 
 
Ya son 431 los médicos infectados. 130 de ellos, por su trabajo profesional (Shutterstock)
Ya son 431 los médicos infectados. 130 de ellos, por su trabajo profesional (Shutterstock)

“La mayoría de los infectados tienen antecedentes de viaje o son contactos estrechos de los mismos. Entre quienes vinieron desde zonas de riesgo y fueron positivos contamos 38. Y 301, el 14 por ciento, son contactos estrechos”, explicó.

Ayer, el Covid-19 se cobró la primera víctima en el campo sanitario en la provincia de Buenos Aires: Silvio Cufré, de 47 años, enfermero del Instituto Médico Brandsen, quien estaba internado en el Hospital Regional Cuenca Alta de Cañuelas y residía en Alejandro Korn, provincia de Buenos Aires. La muerte 132 en la Argentina.

En su fallecimiento interviene la fiscal Mariana Albisu por una denuncia de la Municipalidad de Brandsen y otra de oficio. La investigación se inició ya que Cufré trabajaba en el establecimiento donde murieron dos familiares directos del futbolista Walter Montillo: su abuelo Oscar y su padre, Walter Oscar, quien se confirmó que tenía Covid-19. La sospecha es que la clínica ocultó que este último era un paciente que padecía la enfermedad.

 
Silvio Cufré, enfermero, el primer profesional de la salud que falleció en la provincia de Buenos Aires
Silvio Cufré, enfermero, el primer profesional de la salud que falleció en la provincia de Buenos Aires

No fue el único caso. El 2 de abril murió en la ciudad de Resistencia el médico Fernando Marín, quien era director de Salubridad del municipio de la capital chaqueña. Tenía 60 años y su capacidad pulmonar disminuida. De acuerdo a la investigación epidemiológica, había mantenido contacto en su consultorio privado con otros dos pacientes con Covid-19.

En Neuquén, en tanto, perdió la vida el traumatólogo Alejandro Passarelli, oriundo de Cipolletti, quien se convirtió en la primera víctima fatal de Río Negro por esa enfermedad. En su caso, había vuelto de Europa el viernes 13 de marzo y al día siguiente fue ingresado al nosocomio por un grave cuadro respiratorio. Tras doce días de internación en la Clínica San Agustín, falleció.

Otro caso sucedió en La Rioja, donde falleció la pediatra Liliana del Carmen Ruiz. Fue el primer caso positivo de coronavirus de la provincia y, además, la primera muerte. La mujer tenía 52 años, padecía celiaquía y artritis reumatoidea. Trabajaba en el Hospital Vera Barros y, además, en la Clínica Mercado Luna. Primero contrajo dengue y luego le diagnosticaron COVID-19.

También hubo numerosos contagios: el más sonado fue, quizás, el del Sanatorio De la Providencia, en el barrio porteño de Balvanera, que debió cerrar tras comprobarse que 34 profesionales que trabajaban allí habían dado positivo de Covid-19.

 
Sanatorio De la Providencia del barrio de Balvanera. Tuvo 34 profesionales de la salud infectados (Franco Fafasuli)
Sanatorio De la Providencia del barrio de Balvanera. Tuvo 34 profesionales de la salud infectados (Franco Fafasuli)

Los casos se comenzaron a repetir con más frecuencia: tres médicos del Centro de Salud del Norte, de Villa Adelina, y una enfermera, una empleada administrativa, y la jefa de mucamas, también fueron infectadas en los últimos días. El establecimiento fue clausurado el viernes 17 por orden de la jueza Sandra Arroyo Salgado.

Cinco días después de la visita del gobernador de la provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, el director del Hospital Manuel Belgrano, Nicolás Rodríguez le confirmó a Infobae que 15 personas que integran el equipo de salud de ese nosocomio del partido de San Martín tienen coronavirus.

El jueves 16, el Hospital Italiano de Buenos Aires difundió un comunicado en el cual notificó de 19 casos positivos por COVID-19. “Tres colaboradores se encuentran internados con evolución satisfactoria y los 16 restantes se encuentran con seguimiento en su domicilio”, señalaron.

En la ciudad rionegrina de Cipolletti 14 trabajadores se infectaron en el Sanatorio Río Negro, lo que obligó a su cierre.

En el Chaco la situación es alarmante: 105 personas, el 52,7% de los infectados de la provincia, son trabajadores de salud o empleados relacionados a esos servicios: médicos, enfermeros, kinesiólogos, técnicos y administrativos. El mayor número de contagios corresponde al Hospital Julio C. Perrando, el principal de la provincia, cuya propia directora resultó positiva de Covid-19. Allí se registraron, entre profesionales de la salud y personal administrativo, 60 personas.

 
Ayer llegó desde China un avión con insumos de seguridad para los médicos y enfermeros (Ministerio de Transporte)
Ayer llegó desde China un avión con insumos de seguridad para los médicos y enfermeros (Ministerio de Transporte)

Conscientes del riesgo de exponer de esa manera a los médicos, fueron planificados una serie de vuelos con aviones de Aerolíneas Argentinas hacia China para traer equipamiento sanitario. Ayer por la mañana llegó el primero de ellos, con material destinado a la provincia de Buenos Aires.

Trajo 2.500 kits de reactivos para diagnosticar la enfermedad; 5.000 trajes de protección desechable; 2.500 trajes de protección de uso industrial; 5.000 trajes aislantes; 2.000 antiparras de protección; 66.000 barbijos N95; 100.000 barbijos médicos; 30.000 barbijos quirúrgicos; 60.000 barbijos descartables; 20.000 guantes y 22.000 cofias descartables; 550 termómetros digitales y 3 termómetros infrarrojo-digitales.

Casi al unísono salió el segundo vuelo con rumbo al país asiático. La fuente consultada señaló que, cuando regrese el avión de Aerolíneas Argentinas el próximo martes, “traeremos prácticamente lo mismo, pero esta vez para el Ministerio de Salud de la Nación, y se repartirá entre las distintas provincias”.(Infobae.com)

 

 

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